とある消化器内科医の呟き

コロナウイルスの予防でマスクが必要？

私は不要と考えます． つけたい人から引きはがすことはしませんが，現在（2020/2/7）のようにマスクがほとんどない状況下で必死になってマスクを手に入れてまですることではありません． つけた方が当然，ウイルスを防ぐ壁になるのでコロナウイルスにかかる可能性は減るでしょう．増えるとは考えにくいですよね． 問題はどれぐらい減るかです． そもそも市販のマスクをウイルスは通過します． ウイルスを持った人と遭

2020/02/10 08:20

腕時計や指輪をしている医師は危険です

いい医師の見分け方の一つですね

2020/01/15 07:52

インフルエンザワクチンを打ちますか？

わたしは職業柄，インフルエンザ患者さんに出会う機会が高く，かかったときに蔓延させるリスクがあるので，できる限りの対策の一つとしてインフルエンザワクチンを打っています． ただ一般の方の中には打たない人も結構いるのではと思います．わたしも普通の社会人であれば打ってないのではと思います． 打たない理由？として 本当に効果があるかわからない時間がないお金がもったいない などの理由があります． ワクチンを

2020/01/14 08:15

医師の長時間労働は減るのか？

週刊東洋経済 2020年1月11日号" 【第1特集】病院が壊れる 再編・淘汰の嵐の中で残る病院、消える病院 より 医師の長時間労働は以前より問題になっています．いろんな職種で長時間労働はあるでしょうが医師の世界は「患者の命」が人質になっているため，時間がきたから帰りますとなりにくいです． 経営陣が「8時間で帰るよう指導しています」といっても，現場は「医師として」というか「人として」，じ

2020/01/06 09:01

日本の検診はガラパゴスなのか？

たくさんの人を処理するなら検診のシステムもまだまだ使えるのかもしれませんが，自分なら違う選択をする検査が多いですね．

2020/01/04 16:30

健康のためには「8時間」寝ましょう！

簡単そうで案外できないですよね．

2020/01/04 15:36

ピロリ菌を除菌したからといって油断してはいけません

ピロリ菌を除菌しました？

2019/12/25 08:08

明け方に酸っぱいものがのどに上がってくる 逆流性食道炎

胸やけ症状ありませんか？

2019/12/24 07:49

悪性腫瘍は「がん」なのか？

「がん」は悪性腫瘍の一種です．

2019/12/23 07:46

鼻からの内視鏡（経鼻内視鏡）は楽なのか？

鼻からの内視鏡に過剰な期待を持ってこられる人がいますが，本当に楽なのでしょうか？

2019/12/18 11:54

主治医とあわないので変えたい！

主治医と合わないと思った人はさっさと変えましょう．

2019/12/14 16:40

点滴信仰をやめよう

風邪をひいたり，下痢になって病院を受診した患者さんから「点滴をしてください」といわれることがあります．食事が十分に摂れてないので点滴で栄養補給したいと思う人はまだいいのですが，取り敢えず点滴したら「何かいいこと」があるに違いないと思っている方がおられます． 500mlの点滴に入っているカロリーなんて100kcalにも満たないです．本当に経口摂取ができないのであれば入院して1日中点滴生活となります

2019/12/08 22:09

主治医に質問するならメモしてきてください

診察の時に「あれを聞こう」と思って受診される患者さんがおられますが，結構何を聞こうか忘れてしまったという方がいます． 緊張する方もおられるでしょうし，本当に聞いてもいいか不安な方もおられますが，何か聞こうと思っていたけど忘れてしまったという方が多いです． 別に質問自体は「嫌」ではありません．特に自身の病気に関係することを隠されたり，勝手に悩まれる方が困ります．聞くことを忘れてしまうリスクがある方

2019/12/08 19:53

内視鏡でポリープを切除したら「大腸がん」だった

外来で切除したポリープの結果を聞きにいって Doctor_man 早期の大腸がんでしたが，大丈夫ですよ． と言われた方，心配ですよね． 本当に大丈夫なのか？ 粘膜内から粘膜の少ししたの粘膜下層にわずか（1mm未満）に浸潤したがんはほとんど転移しません． 「ほとんど」というと「もし，転移したらどうするの？」ということになります． 可能性の話をすると「100％大丈夫」なんてどの医者もいいません． 転

2019/12/07 08:51

生命保険の請求のタイミングと大腸の粘膜内がん

ほとんどの人は生命保険に入っていると思います．病気にならないと保険料がもったいないなと思っていることと思います． 病気で入院したら必ず生命保険を確認しましょう． ほかにも外来で手術をしたときも自分の保険で下りるかどうか確認が必要です． 分からなければ保険会社に聞けばいいのですが，聞かれたことにこたえられないといけません．保険会社の質問に答えられないと，最悪，主治医にその質問を「再度受診して」する

2019/12/04 23:14

血液一滴からがんを調べる

最近，東芝から 「血液1滴から13種類のがんを発見できる検査キット」の開発のニュースが届きました．非常に期待しているからもいると思います． 2時間以内に99%の精度で判定できるというものらしいですが，どうなんでしょう？2020年にがん患者を対象に実証試験を始めて，21～22年に人間ドックの血液検査などで実用化することを目指しているとのこと．人間ドックでは役に立つのでしょうが，実臨床まで下りてくるか

2019/12/04 13:01

がんゲノム医療によるがん治療のオーダーメイド化の取り組み

最近NHKの特集でがんゲノム医療がとりあげられました．興味深く見られた方もおられるかと思います．私はたまたま見ました・・・ 外来でも見た人がいて，「あれってどうですか？」など聞いてこられました． 手術が適用にならない進行したがんは通常，抗がん剤による治療を行うことになります．抗がん剤はたくさんの種類があり，どのお薬を使うかはがんの種類によって決まっています． 胃がんではA,B,Cのお薬が，大腸が

2019/11/30 21:00

日本の医師の英語だめぶりが酷い

一応、難関といわれる医学部に入学したのに，多くの日本人医師は英語での診療ができません．そもそも必要がないのでそのようなスキルは上達しません． 国際線飛行機で「お医者様いませんか」といわれても英語（会話）ができないため，手を上げられません．

2019/11/26 21:50

「この薬飲んだら倒れました」

週刊ポスト 2019年12月6日号 より 重篤副作用報告はいくらでもあります． 最悪，死に至る副作用がありますが，処方医は当然その可能性を分かったうえで処方しています．まー普通，死ぬような副作用はめったに起きないので分かってはいるものの，想

2019/11/25 08:53

病院でまたずに済むなら朝一番？

病院で待ちたくない人への提言

2019/11/24 08:30

シンバイオティックスってなに？

シンバイオティクスがヤクルトWを皮切りに注目されています．まだ馴染みのうすい言葉ですので定義をご紹介いたします．

2019/11/23 22:43

皆さん，腸活やっていますか？

私はヨーグルトを毎日食べています．ヨーグルトメーカーでR-1を培養して毎朝，食べておりますが，奥さんが作ってくれるので楽チンです．まぁ実際作っているのはヨーグルトメーカーですけれども．食あたりなどの下痢になると腸内細菌のバランスが壊れてし

2019/11/23 20:41

過敏性腸症候群 下痢に悩む

試験や発表など緊張するとお腹が緩くなる方は結構おられます．そこまで困っていない方は，「自分はこんなもんだ」と思っていることと思います． 何かあるとトイレに行かなくてはならない，いつもトイレを探しながら生きているという人もおられるでしょう．

2019/11/23 10:45

突然，胃が痛くなった！

強いストレスがかかった時に，急にみぞおち付近がぎゅーっと痛くなった経験はないでしょうか？人によっては何が起こったか分からないぐらい強い痛みでのたうち回ることもあります．胃の辺りをぎゅーと掴まれるよう，絞られるような痛みです．ただ，ずーっと

2019/11/23 10:37

下痢で悩む方へ・・・

普段から「お腹が緩い」「下痢気味」なんて人はたくさんいると思います． 食あたりで急性の下痢になっている人は治るのを待たないといけませんが，そうではない慢性の下痢が今回のテーマです．過敏性腸症候群という病気を聞いたことがあるでしょうか？ 緊

2019/11/20 11:51

薬の数はなぜ増えていくのか？ 

結論出さなくて何か起きたほうが問題になるから 例えば，高血圧の患者さんに降圧剤を処方するのは普通です．最近の週刊誌では副作用が・・・，必要性が・・・との不安を煽る記事が散見されます． 理由は，血圧が高いと 血管へのダメージが生じて，心臓への

2019/11/19 10:50

「血液クレンジング」 やりたいですか？

最近，血液を洗ってますか？ なんか，がんや心筋梗塞にも効く？痩せるかもしれない・・・ 「血液クレンジング」を有名人の方がやっていると話題ですので，やってみようかな・・・ やりません．一回出したものを入れるのはなるべく避けたいです．成分献血

2019/11/17 09:40

有名人やお金持ちは「トンデモ療法」に飛びつきがち

最近なにかと話題のトンデモ療法

2019/11/17 08:47

ヘリコバクターピロリ菌を除菌するのか？

検診などでヘリコバクターピロリ菌が陽性を言われた場合，どうしたらよいのでしょうか？

2019/11/14 08:34

痛みを正確に伝える

がんに限らず痛みを正確に主治医に伝えましょう

2019/11/11 23:09

医者が飲まない薬飲む薬（おなかの薬編）

おなかの薬の有用性のお話

2019/11/10 10:25

医者が飲まない薬飲む薬（風邪編）

風邪のときにどんな薬を飲めばいいのか？

2019/11/09 22:00

これが要らない健康診断（週刊ポスト記事）に思う

健康診断での無駄を省きましょう

2019/11/07 08:49

抗がん剤と脱毛 困る前に対処しましょう

脱毛で命は落とさないけど，楽しく過ごすために対処しましょう

2019/11/05 00:00

便秘にヨーグルトは効くのか？腸活のすすめ

ヨーグルトを自分で作って，便秘に打ち勝つ

2019/11/04 09:05

胃がんの初期症状ってなんだ！

どの「がん」もそうですが「初期症状」があると思ってるのはそもそも間違いです．「胃が痛い」，「むかつきがある」，「お腹が張る」などいろいろな症状で病院を受診されますが，それが本当にがんと結びついているかは微妙です． 早期胃がんの発見のきっかけ

2019/11/02 21:26