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プロフィール
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横須賀市立うわまち病院心臓血管外科さんのプロフィール

住所
横須賀市
出身
横須賀市

心臓血管外科に関連する最新の診断、治療、トピックなどについてのご紹介

ブログタイトル
横須賀市立うわまち病院心臓血管外科
ブログURL
https://blog.goo.ne.jp/gregoirechick
ブログ紹介文
横須賀市立うわまち病院心臓血管外科の紹介 最新の心臓血管外科治療の紹介
更新頻度(1年)

262回 / 365日(平均5.0回/週)

ブログ村参加:2018/02/18

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ハンドル名
横須賀市立うわまち病院心臓血管外科さん
ブログタイトル
横須賀市立うわまち病院心臓血管外科
更新頻度
262回 / 365日(平均5.0回/週)
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横須賀市立うわまち病院心臓血管外科

横須賀市立うわまち病院心臓血管外科さんの新着記事

1件〜30件

  • ARNI ついに日本でも発売

    https://blog.goo.ne.jp/gregoirechick/e/610adf008d001b1a743ed7e14fc9b962昨年の11月9日のブログに記載したARNI=angiotensinreceptorneprilysininhibitor(アーニーと呼ぶそうです)はいよいよ日本でも薬事承認され、この秋にも発売されることになりました。海外ではその心不全治療効果の優位性が認められ、非常に多くの患者さんで使われているそうです。このお薬は、商品名はエンレストといい、ネプリライシンという酵素を阻害するサクビトリルという薬と、アンジオテンシン1の受容体拮抗薬であるバルサルタンの配合体で、内服すると体内でそれぞれの薬に分かれて作用するものだそうです。ネプリライシンという酵素は、心不全治療作用のあるナト...ARNIついに日本でも発売

  • ワニ につき、取り扱い注意

    先日送られてきたクール宅急便、「ワニにつき、取り扱い注意」と表記されていました。ワニをクール便で送ってくるのは、実はワニ肉ではなく、ラベルの一部が取れてしまっていて、実際は「ウニにつき、取り扱い注意」でした。北海道からのふるさと納税からのお礼の品です。ワニにつき、取り扱い注意

  • オオバコは気管支喘息や咳に有効

    オオバコって野草をご存知でしょうか?筆者も聞いたことがある、という程度でしたが、実家の父親の咳止めとして、これを煎じた液体を飲むとすごく落ち着くということで、毎日飲んでいるそうなのです。オオバコって子供のころ、花をつけている部分の茎をつかって、いわゆる草相撲をして遊んだものです。実家の周辺では、最近はオオバコがなくなって採れなくなったらしくお願いされたため、横須賀周辺で探していたところ、うみかぜ公園内にたくさん生えていたので、とりあえず採れるだけ採って洗い、送りました。ネットで検索したところ、オオバコは喘息に有効、ということがわかりました。気管支拡張作用があるのでしょうか。毒キノコを使った民間療法をしているおじいさんから、オオバコの効用を聞いて試したら実際に効果があったそうです。そのあと、山菜を採ることを生業と...オオバコは気管支喘息や咳に有効

  • Launaのヨコスカバーガー、なんと587g

    ネイビーバーガーで町興しをしている横須賀では、各店舗が特徴あるハンバーガーを作っています。特に横須賀中央の16号線と中央通りのT字交差点にある、「Launa」のヨコスカバーガーは何といってもその大きさが特徴です。大人の顔くらい大きいハンバーガー、直径20cm近くになり、ずっしり感じるその重さを計ったところ、なんと587gありました!カロリーは1000キロカロリーを超えているのではないでしょうか。さすがに食べ応えありました。最近出来たコースカベイサイドビレッジの2階のマルシェでも購入することができます。Launaのヨコスカバーガー、なんと587g

  • ディアペイシェント = 横須賀を舞台にしたNHK医療ドラマ

    海の見える街にある病院を舞台にした、貫地谷しほり主演のNHK医療ドラマ「ディアペイシェント」が始まりました。この海が見える街として横須賀中央地区がロケで使用されました。ロケで実際に使われているシーンは最初の2回しかまだ見ていませんが、①横須賀の海沿いの夜景(写真参照)=サンコリーヌタワー横須賀中央駅前の屋上から撮影②バーの女性から、ヒモの男性がお金をせびる(奪う)シーン=若松マーケット③病院の食道での食事シーンや、食道周辺でのシーン=横須賀共済病院の食堂などです。このドラマのロケはキメラになっていて、横須賀以外の土地で撮影されたシーンもたくさん出てきますが、このシーンを一つ一つ慎重に見て、どれが横須賀なのかを見極めながらドラマを楽しむ、というのも、このニューライフ=新しい生活様式下でのドラマの楽しみ方の一つです...ディアペイシェント=横須賀を舞台にしたNHK医療ドラマ

  • ZOOMでのカンファレンス

    横須賀の心不全治療を考える講演会が今はやりのズーム形式で開催されました。最初の試みとして、こうしたローカルな講演会やカンファレンスもウェブ上で今後も行われていくのかもしれません。今後の予定として、入局希望者への説明会をズームで行う企画が本日あり、また、依頼されている講演もズームでお願いしたいと依頼されたり、最近はこうしたリモートで実際に行われる機会が多くなりそうです。学会出張も自宅へ出張する、という形式が多くなり、出張費の大幅な抑制になりそうです。毎年の出張費が年間の上限を超えていたのが、今年は限度内で収まりそうです。これもニューライフ、新しい生活様式の一つと言えそうです。ZOOMでのカンファレンス

  • 日本人のおもてなしの心 = 食堂でのマスク用のビニール袋

    日本人はお客様をいかにおもてなしして喜ばせるか、という美学があります。そうした美学を競うような面が日本人の心として今も息づいている、と感じる瞬間、みなさんも感じることがあると思います。先日入店した食堂では、入店してまず、最近の客はみなマスクをして入ってきて、それを脱いで食事をするため、席につくとマスクを入れるビニール袋を渡されました。自分の靴を持って入るお店の場合は靴を入れるビニール袋を渡されたり、店内が汚れないように雨の日は入り口で傘袋に傘を入れて入店するように、マスクを一時的に入れるマスク袋を客に渡していたのを見て、こんなところにも日本人のおもてなしの美学が表れている、と実感させられました。さすが地方のお店として成功し、都内、しかも恵比寿に支店を出すだけの実力のあるお店と思いました。もちろん、店内のサービス...日本人のおもてなしの心=食堂でのマスク用のビニール袋

  • 新しい生活様式で良かったこと:COVID-19下のNew Life

    COVID-19下のNewLife=新しい生活様式では、日常的に外出時はマスクをするようになり、今や道ですれ違う人の9割以上がマスクをしています。夏は暑苦しいので、装着するのは不快でもありますが、これによって最も良かったことは、横須賀で多い歩きたばこする不謹慎な人間が大幅に減ったことです!!このままたばこの国内消費量が激減して欲しいです。残念ながら、路上喫煙禁止にもかかわらず横須賀中央駅まで立ち止まって喫煙している人が未だにいるのは残念なことです。これを減らすためには、まずは路上喫煙禁止の場所でたばこを販売することを禁止するしかありません。喫煙する人は他人に迷惑をかからないところで吸って欲しいのですが、たばこを吸っていること自体が、その人が他の人よりも何倍も病気になって社会に迷惑をかけている現実を考えるとたばこ...新しい生活様式で良かったこと:COVID-19下のNewLife

  • 大動脈解離手術におけるダブルバレル吻合

    大動脈解離において人工血管置換術を行う際は、通常は本来の血流路である真腔に血流が通るように吻合し生理的な血流を維持することが通常ですが、下行大動脈置換術や胸腹部大動脈置換術の際の末梢吻合では、偽腔から腹部分枝や腸骨動脈から血流が還流されている場合があり、この場合は真腔と偽腔の両方に血流を流す必要があります。この場合の末梢側吻合は解離によって形成されたフラップ(IntimalFlap)を一部切除し、真腔部分は全層、偽腔部分は外膜だけをつかって人工血管と吻合します。こうした吻合方法をダブルバレル吻合といいます。実は筆者は長い間、勘違いしていて、このバレル、という言葉、一般的には桶とか樽という意味の英語で、どうして二つの樽なのか、疑問でした。英語の試験では、abarrelofbeer=ビア樽、や原油価格の基準である、...大動脈解離手術におけるダブルバレル吻合

  • 派遣の品格:病院内で職員に新型コロナウィルスが発生しても派遣の場合は・・・

    病院内で仕事をしている職員に新型コロナウィルスの感染が発生しても、その職員が派遣職員の場合は病院として公表しない、という事態が発生していると聞きましたがほんとうでしょうか?まるで派遣社員を軽んじるトレンディドラマみたいですが、その後の職場としての対応も差があるのでしょうか?確かに病院内で感染クラスターが発生しない限りは、大きな社会問題として取り上げないのかもしれませんが、病院側の立場と、かかってしまった人の立場が一致していないことに違和感を覚えます。過度に敏感になっているこの時期にこうした話を聞くのは動揺してしまいますね。派遣の品格:病院内で職員に新型コロナウィルスが発生しても派遣の場合は・・・

  • 冠動脈病変のプラーク退縮と冠動脈バイパスの開存

    冠動脈バイパス術におけるグラフト(バイパス血管)の開存率は、長期的にはやはり内胸動脈が最も優れており、その他の下腿の静脈や右胃大網動脈、橈骨動脈などはほぼ同等とも言われています。これは全く同じ条件下で比較した場合はそうなのかもしれません。しかしながらこれは外科医のグラフト選択には有用であっても、リアルワールドでの開存率はグラフトの種類以上に、圧と血流の関係が大きく左右する場合もあります。すなわち狭窄度の強い病変血管にバイパスした方が流量が得られ、その血流量が多い方が長期の開存が期待できます。また、バイパスした血管の還流域が大きい方が大きな流量が得られ、これもまた長期開存が期待できる状態と言えます。さて、昨年から供血性心疾患の二次予防(冠動脈ステント挿入後や冠動脈バイパス術後の再発予防)のガイドラインが改訂され、...冠動脈病変のプラーク退縮と冠動脈バイパスの開存

  • 心臓手術の既往のある大動脈解離

    急性大動脈は命にかかわる疾患で、その場ですぐ救命手術をしないと命を助けることができない疾患の代表です。心臓血管外科の診療での緊急手術で最も多い疾患も、おそらくどの施設においても急性大動脈解離でしょう。では、過去に弁置換術など心臓手術を行ったことのある患者さんに急性大動脈解離が発症した場合はどうでしょうか?急性大動脈解離の死因の約7割は大動脈の破裂に伴う心タンポナーデと言われています。しかしながら心臓手術後は、心嚢内が癒着しているので大動脈からたとえ出血してもその出血が心嚢内を充満して心臓を圧迫する心タンポナーデにはなりません。すなわち、大動脈解離を発生しても7割の死因と言われる心タンポナーデにはならないので保存的に手術しないで治療しても死亡する可能性は低いということになります。過去に経験した心臓手術後の大動脈解...心臓手術の既往のある大動脈解離

  • 僧帽弁手術後左室破裂に対する圧迫止血で最も有効な止血方法は? ⇒ハイドロフィット

    僧帽弁手術で最も恐ろしい合併症はやはり、左室破裂です。これは人工弁や人工弁輪を固定するために僧帽弁輪にかけた糸を支点に左室心筋の一部が裂けて、そこから左室の外に大量に拍動性出血を起こす合併症です。僧帽弁置換術の約1%に発症すると言われ、小柄な高齢女性に起こしやすいとも言われています。一度発生すると死亡率は50-70%とも言われる、心臓手術で最も外科医が恐れる合併症です。万が一発生した場合の止血方法は二つあります。①縫着した僧帽弁位の人工弁をはずして、左室の内部から裂けた部分にパッチをあてて止血する方法②出血部位を左室の外から用手的に圧迫して止血する方法このいずれかです。用手的に圧迫して出血が制御できる場合は、心臓を動かしたまま人工心肺を離脱して、カニューレ類を抜去し、ヘパリンを中和して圧迫を継続し、出血が治まる...僧帽弁手術後左室破裂に対する圧迫止血で最も有効な止血方法は?⇒ハイドロフィット

  • 小池都知事二期目

    新型コロナウィルスパンデミックの最中の都知事選。なにもこの時期に選挙をしなくても、と思います。他のイベントも延期になっているなか、オリンピックでさえも延期となっているのに、感染の爆心地である都知事選を延期する権限は都知事にはないのでしょう。選挙管理委員会や議会ではそうした議題は起きなかったのでしょうか?それでも小池都知事が続投することを圧倒的多数の人が指示していることが数字であらわされたようで、まだまだ日本人も捨てたもんじゃない、ということを証明されました。今回の選挙でもJokerのような立候補者が出現していましたが、そうしたババに投票してしまう人が30代、40代という大人のなかにもたくさんいることに危機感を覚えます。なにはともあれ、小池都知事には引き続き新型コロナウィルスへの対応やオリンピックをどうするか、と...小池都知事二期目

  • 心臓血管外科医局説明会

    心臓血管外科医を目指す若手医師、医学部学生に対して、横須賀市立うわまち病院心臓血管外科を含む自治医科大学さいたま医療センター心臓血管外科医局のグループは国内の心臓血管外科教育施設の中でも屈指の経験数を獲得でき、ハイレベルな教育チャンスを獲得できます。横須賀市立うわまち病院心臓血管外科では現在独自の医師採用は行っておらず、同じグループ内で他施設の教育機会の中で国内でどの施設よりも早期に一人前の心臓血管外科医になることができる、自治医科大学さいたま医療センター心臓血管外科医局での採用からのチームで構成する方針としています。筆者も自治医科大学卒業後秋田県のへき地勤務を終えたあとに9年目から新たに心臓血管外科医のトレーニングを開始し、5年間レジデント、チーフ、病棟医長などの修練期間後に37歳で湘南鎌倉総合病院心臓血管外...心臓血管外科医局説明会

  • 運転中にDVT(静脈血栓症)発症のリスク

    最近は運転中にDVTが発症するという患者さんを時々耳にします。最近の自動車はオートクルーズ機能を持つ車両が増えて、運転中はアクセルもブレーキも踏まないという人が増えているのでしょうか?長時間自動車に乗って発症するという患者さんは主に運転していないで乗車、いわゆる乗せられている人が多いという印象でしたが中には運転中に発症の患者さんもいます。最近の殆どの自動車はオートマチック車なので左足はクラッチを操作することがないので、長時間足を動かさないことによる、特に好発部位である左下肢に発症するというメカニズムも考えられます。いずれにしろ、運転中だからといって発症しないと言うことは無いようです。これからの暑い時期は脱水になりやすく、それが引き金になる可能性もあるので、こまめな水分補給と下肢の定期的な運動が重要です。運転中にDVT(静脈血栓症)発症のリスク

  • コロナDVT

    コロナ太りという言葉がテレビで言われたりしていますが、コロナで外出自粛や運動不足などが指摘されているなか、最近は深部静脈血栓症(DVT:DeepVeinThrombosis)とそれに伴う肺血栓塞栓症による救急搬送が増加しています。この減少は東日本大震災、新潟地震など震災による避難所生活者でも多く診られた現象で、動かないことで静脈内での血流鬱滞がおき、そこに血栓ができてしまう病気です。血栓ができる場所は主に、下肢や骨盤内です。時々は歩くなどの足を動かす運動が予防になります。また脱水が引き金になることも多いのでこまめな水分補給も重要です。DVTの治療は現在は主に抗凝固薬による血栓形成予防になりますが、実際に肺塞栓症を起こしていて再発のリスクも高い患者さんには、下大静脈内にフィルターを設置する患者さんもいます。コロナDVT

  • 健康朝食

    最近、納豆を毎日食べている人が循環器疾患を患う危険性が減って長生きするとい報告がありましたが、やはりネバネバの食物をとることがいいのでしょうか。筆者の考える理想的な健康朝食は、納豆、モロヘイヤ、ギバサのねばねば三兄弟をかけた玄米ベースの雑穀米です。残念ながら弁置換術や弁形成術など、術後に一定期間ワーファリンを内服する予定の患者さんには、術前から納豆を食べるのを控えて頂いてます。時々、納豆の食べ納めといって入院前に大量に納豆を食べる人がいて、術後のワーファリンがなかなか効かなくて入院期間が延長してしまうひとがいます。モロヘイヤはどうかしりませんが、ギバサならたくさん食べても大丈夫だとおもいます。ギバサは、秋田県など日本海側で主に食されている海藻で、春が季節ですが最近は冷凍物が出て、通年食べることが出来ます。最近、...健康朝食

  • 右小開胸アプローチによる大動脈弁置換術の痛みはどのくらい?

    最近の弁膜症手術の多くは右小開胸アプローチでの小さい創で行うことが多くなっています。横須賀市立うわまち病院では大動脈弁置換術の約6割で右小開胸アプローチを採用しています。胸骨正中切開の手術と比較して、側方開胸の手術は胸骨を切開しないので術後の呼吸不全がきたしにくく、回復が明らかに早いうえ、出血が少なく術後の循環、呼吸も安定してることを多い為、術後管理する側にとっても手がかからない患者さんが多いです。しかしながら肋間神経は、正中にある胸骨を支配する神経よりもたくさんあるために痛みを強く感じる可能性があります。そのため肋間神経ブロックをしたりして痛みを少しでも軽く済むような処置をしておりますが、痛みがゼロという訳には行きません。痛みは若い患者さんほど強く感じる一方、80歳以上の患者さんなど高齢者はあまり痛くないとお...右小開胸アプローチによる大動脈弁置換術の痛みはどのくらい?

  • 40代に生体弁で人工弁置換?

    弁膜症のガイドラインによると、人工弁と置換する手術をする際に、機械弁とするか、生体弁にするかという議論は昔からあります。日本人は海外の人と比較して長生きするため、若くして生体弁で置換すると生きている間に再手術が必要になる、という考えで以前は70代の後半でも機械弁で人工弁置換し、一生涯ワーファリンによる抗凝固療法をするというのが一般的でした。生体弁の寿命が10年と言われていた時代は、70代で生体弁置換すると80代で再手術が必要になってしまう、と考えられていたからです。その後、2009年ごろから生体弁の寿命が弁膜の処理の工夫によって長くなったと言われ、日本においても機械弁より生体弁の使用数が逆転しました。より高齢の患者さんが手術を受けるようになって生体弁の使用割合が増加した以上に、アメリカのガイドラインというのが初...40代に生体弁で人工弁置換?

  • 地域医療における心臓血管外科の緊急手術

    心臓血管外科の緊急手術の代表は、急性大動脈解離や大動脈瘤破裂などのその場で治療しないと救命出来ない症例です。急性心筋梗塞や各種の急性心不全などの少し病態を立て直したり、循環補助装置を装着したりして少し時間的な余裕のある緊急手術もありますが、基本的に一刻を争う緊急手術が心臓血管外科の仕事というものです。さて、この緊急手術を行うためには多くの人的、物的資源の同時投入が必要です。外科医だけでなく麻酔科医、臨床工学技士、看護師、入院ベッド、また輸血を緊急手配する検査科、緊急の検査を対応する放射線科技師など。これら全てがそろって初めて患者さんは救命するための手術台に載ることが出来ます。この中で、最も障害となるのは手術室および施術室スタッフの確保です。他の緊急手術や、定時手術で手術室やスタッフが埋まってたら、いくら心臓血管...地域医療における心臓血管外科の緊急手術

  • 弁置換術後の抗血小板薬

    この春に弁膜症治療のガイドラインが改訂されました。その中で、これまで弁置換術後にはアスピリンの併用が望ましいとして、ワーファリンとアスピリンの併用をしているケースが多かったのですが、このたびの改定では、アスピリンの併用は機械弁置換術後で既に脳塞栓を起こしている症例の再発予防として加えるという内容で、その他の弁置換患者さんには推奨とはなっていません。ということで、アスピリンが不要となれば、それに伴う胃潰瘍予防薬も不要となります。時代によって適応や管理方法も変わるものです。弁置換術後の抗血小板薬

  • 後光が差し込んでいるような横須賀

    神様が降りてきそうな横須賀の夕焼けです。後光が差し込んでいるような横須賀

  • 内腸骨動脈瘤破裂に対する緊急手術のアプローチ

    動脈瘤破裂の救命治療の最優先は、破裂している動脈瘤の上流を遮断して出血を制御することです。内腸骨動脈瘤破裂は心臓血管外科医でもそれほど経験することはありませんが、定時の予定手術においても腹部正中切開では、視野が非常に悪い動脈瘤です。しかしながら、腹部側方切開から後腹膜アプローチにすることで視野が良好となり、その上流の総腸骨動脈の遮断が容易で、また、一方の外腸骨動脈の遮断も容易です。この日本の動脈の制御をしたうえで内腸骨動脈瘤を切開して、瘤から分岐する血管からの血液のバックフローを制御すれば救命できます。しかしながら、瘤が総腸骨動脈にまで及んでいて腹部大動脈で遮断する必要がある場合は、腹部正中切開からの開腹アプローチが有利で確実と考えられます。いずれも瘤と血腫の位置、解剖学的な位置関係などから総合的に判断する必要...内腸骨動脈瘤破裂に対する緊急手術のアプローチ

  • DAIGO(ダイゴ)ではなく、第七

    朝のテレビ番組で横須賀が出ていたので、見ていましたが、歌手のDAIGOさんがどぶ板通りの「TSUNAMI」で、第七艦隊バーガーを食すシーンを映していました。アメリカ軍最強の第七艦隊にちなんで、今日からDAIGOさんは、改名して「ダイナナ」にするとおっしゃっていました。たしかお値段が5000円以上ですが、これ一つでカロリーも5000カロリー以上ではないでしょうか?DAIGO(ダイゴ)ではなく、第七

  • 昆虫界の宝石 = タマムシ うわまち病院に現る

    タマムシは古来から宝石として扱われてきました。その、昆虫界の宝石が横須賀市立うわまち病院の敷地内を飛んでいました。筆者もこのタマムシをライブで見たのは人生二度目ですが、まさに「タマムシ色」をしていました。奈良にある国宝の玉虫厨子を連想してしまいます。横須賀はほんとうに昆虫の宝庫でもあります。昆虫界の宝石=タマムシうわまち病院に現る

  • 横須賀市長のボーナス辞退

    コロナ禍で全世界の経済が低迷するなか、この周辺では横須賀市長だけが、夏のボーナスを受け取らないという決断をしたそうです。いろいろ意見はあるかもしれませんが、リーダーとしての責任感、尊敬される人物像として見上げた対応と思います。このように潔い人は最近の日本人ではあまりいなくなったように思います。まさに横須賀市民の誇りです。横須賀市長のボーナス辞退

  • 急性大動脈解離における名医の画像診断

    大動脈解離の診断は基本的にCTでの診断となります。突然発症の胸痛や背部痛の患者さんに対して救急搬送された場合はCTを撮影するのは常識の世の中になりました。以前は背部痛にCTまで撮影するのはやり過ぎという意見が大半で、心臓血管外科医としてはちょっとさみしい世の中でしたが、救急医療の教育が行き届いた現在では常識となっています。しかし、急性大動脈解離のCT診断の中には難しい症例も含まれ、CT画像のようにわずか1スライスで部分的な大動脈の内膜の石灰化が解離によって内腔側に移動している一点をもって診断する必要がある場合があります。これを見逃さないで診断する医師はまさに名医といえると思います。心臓血管外科医が見逃さないのは常識ではありますが、心臓血管外科医でさえこうしたわずかな変化を見逃して救急外来から帰宅させた事例を何度...急性大動脈解離における名医の画像診断

  • 自治医大さいたま医療センター集中治療部のCOVID-19対応

    昨日の朝のニュース番組で、自治医大さいたま医療センター集中治療部によるCOVID-19対応、特に患者さんのご家族との対応などについて報道されていました。一時は全国のECMOの10%の患者さんを受け入れていた施設で、医療状況が逼迫している状況の中で埼玉県では中心的な役割を果たしていましたが、その中で働くスタッフ、患者さんやそのご家族の心労には想像を絶するものがあると思います。この病気の恐ろしいところは感染力が強いために、入院患者さんとご家族の間に面会を制限せざるを得ないという点もあります。一度入院したら、骨になるまで会えない、こんな状況が実際に多数起こっているのです。その状況下でどうやって医療スタッフが患者さんとご家族を繋ぐのか、ということを報道しているように見えました。筆者の大学の上司(主任教授)にあたる人物や...自治医大さいたま医療センター集中治療部のCOVID-19対応

  • バルバン

    バルパン。循環器領域では大動脈内バルーンポンプのことをさします。バルーンとポンプ(パンプ)からとってバルパンと称しています。バルポン、とはいいませんね。心臓血管外科手術では、特に虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術の際、虚血が重症であったり、心機能が悪くて心拍動下バイパスの吻合の際の心臓脱転に耐えられない症例に対して、術前に設置したりします。手術中に「バルパン成人」って言ったらスタッフにウケました!このバルパン、大腿動脈から径カテーテル的に下行大動脈に設置し、この位置で細長いバルーンを心拍に同期して拡張、収縮を繰り返します。拡張期に膨らませ、収縮期にしぼませる。拡張期に膨らませることで、拡張期圧が上昇し、冠動脈血流が増加します。また血圧をあげて循環維持にも役立ちます。バルバン

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