5ヶ月ぶりの・・・

おはようございます。まさかの5ヶ月ぶりの更新です。1月に入って以降、講演・研究会の依頼が殺到しまして4月中旬までに6つ入っておりました。それを片付けつつ、某総合雑誌の企画の話もいただき、現在執筆中の本もあり・・・。さらに先月くらいからは患者さんも増えに増え・・・。多分、コロナ関係で母校が、医師数の問題で去年までいた病院の血液診療が縮小傾向のため、当院に紹介される患者さんが増えているのだと思いますが・・・。週に3人くらいのペースで転院してくるので、ほぼ血液疾患しか診療しなくなりました。GW入る直前に5人の患者さんが無事退院され、GW入る直前に2人の患者さんが緊急入院、GW明けにも転院予定・・・と患者さんが減らない（汗流石に一人だと大変になってきたので、そろそろ2人目・3人目の血液内科医（専門医）がきてほしい・・・...5ヶ月ぶりの・・・

2021年、あけましておめでとうございます

あけましておめでとうございます。昨年はコロナウイルス感染で1年が始まり、終わって行ったと思います。今年はどうにかこの感染が制御され、日本国内だけでなく世界中が少しでも良くなっていくように祈念しております。個人的には昨年6月に長男が誕生しました。ちょうど6ヶ月になりましたが、元気に過ごしていることに感謝いたします。コロナ感染もあり子供の幼稚園のイベントなどにもいきにくくなりましたが、長女は最後の幼稚園生活を楽しみ、今年から始まる小学校生活をさらに楽しんでほしいと思います。また、8月に新しい病院に異動し、新しい生活を始めました。血液内科の立ち上げになりますが、最初の5ヶ月としては悪くないスタートだと思います。今年はより体制を改善し、多くの患者さんに貢献できればと思います。今年も色々あるかと思いますが、引き続き応援よ...2021年、あけましておめでとうございます

2020年色々ありがとうございました

こんばんは2020年ももう直ぐ終わりです。今年はコロナウイルス関連で色々と大変な一年だったかと思います。国内の感染者、4515人初の4千人台、最多を更新https://news.yahoo.co.jp/articles/ae2c2f7f2785ece1d53258e0b61ff93b4122695e12/31(木)18:17配信電子顕微鏡で見た新型コロナウイルス（米国立アレルギー・感染症研究所提供）新型コロナウイルスの国内の感染者数は31日午後6時現在で4515人に上り、1日あたりの感染者数として過去最多を更新した。これまでの最多は26日の3882人（修正値）で、初めて4千人を超えた。年の瀬を迎えても、感染拡大に歯止めがかからない状況が続いている。東京都でも31日、新たに1337人の感染が確認され、26日の94...2020年色々ありがとうございました

更新頻度が下がりすいません

こんばんは最近、本当に更新が遅くなり、コメントの返信も遅くなり申し訳ございません。臨床医としての忙しさという意味では母校の頃が一番忙しかったのですが、やはり父親という役割と他の仕事が増えたことで総合的に忙しくなっております。11月、12月に合計4つの講演があるため、スライド作りに時間がかかっております。まぁ、これについては概ね準備ができて、こうしてblogにも向かっております。しかし、年明けるとまた別の講演の話が・・・ってこういうのが増えてきました。他、もうすぐ出版予定の本は手元から離れたと思っておりますが、別の出版社さん（2社）から1冊は執筆（前かきました）、もう一つは血液内科領域の企画の依頼が来て、いろいろ考えております。執筆の方はイメージが出来上がったので、書き始めれば良いのですが、締め切りが早いのはもう...更新頻度が下がりすいません

42歳になりました

こんばんは昨日は外来の新患、飛び込み急患、救急搬送されてきたかかりつけではない患者さんなど新規患者さんが多く、バタバタとしておりました。そのため誕生日らしいことは何もせず（笑ただ、長女は誕生日コメントを手紙で書いてくれましたし、次女は絵で手紙（？）を書いてくれました。非常に嬉しく思っております。新しい職場に来て2ヶ月半になりますが、血液内科領域の患者さん（僕の外来）は100名近くに膨れ上がりました。想定より早いペースで増加しております。おそらく1年以内に200名は優に超えるだろうなぁと・・・（汗患者さんの数も増えて来てやりがいもあり、嬉しいところです。さらに講演会・勉強会の依頼が4つに増え、現在執筆している本（というか、もう僕の手は離れていますが）以外に別の出版社から単著の執筆依頼がありました。それの企画が昨日...42歳になりました

今はまだ小さな光ですが、導かれ大きな光となり・・・

こんばんは1ヶ月ぶりの投稿になってしまいました。新しい病院に就職して1ヶ月半が経過しました。ようやく職場にもなれて来ました。メインの職場に関しては今までいた病院の中では「一番仕事はしやすい・・・」と思っております。問題が全くないわけではないですが、そこが解決して、新しい血液内科医が集まってくれたらなと思っております。もともと医療過疎の埼玉県ですが、血液内科はその中でも少ない診療科です。9月に入ってからは週に2−3人は新しい患者さんが来ている状況です。僕と一緒に病院を移動した患者さんを含めると70-80人くらいに既になっております。1日他の病院に言っておりますが、そこにも新規の患者さんが増えて来ております。とはいえ・・・メインの病院で対応できる患者さんのレベル（もうすぐホームページが刷新されますが、そこにも記載し...今はまだ小さな光ですが、導かれ大きな光となり・・・

2週間が経ちました

こんばんは勤務を始めて2週間が経ちました。慣れたといえば慣れてきたのかもしれませんが、まだまだというところです。血液内科の体制づくりを少しずつ進めて行きたいなと。本当の意味での新患（今は僕がもともと見ていた患者さんや、母校や同僚だった先生からの紹介が多い）の方がやってくるような病院にしないといけません。新しい本の著者校正（初回）も終わり、秋のうちには発刊される予定です。時間を見て、もう一冊かきたいなと思っております。今日は少し疲れているので失礼いたします。いつも読んでいただいてありがとうございます。今後もよろしくお願いいたします。http://blog.with2.net/link.php?602868人気ブログランキングへ←応援よろしくお願いしますそれでは、また2週間が経ちました

新しい病院での勤務が始まりました

こんばんは8月1日から新しい病院での勤務を始めました。病院が変われば色々変わります。特に僕は大学病院ばかりでしたので、勝手が少しわからないところもあります。まず、電子カルテ。なんとなくわかるところも多いのですが、検査の出し方はともかく、どこを選ぶかがわからなかったり、抗癌剤のオーダーの仕方もわからず・・・など。まぁ、来てすぐにできるようになるのであれば苦労しませんが・・・。病棟のシステム。大学病院だと「血液内科病棟」というのがありましたが、そんな風にはなっていません。その代わり母校の後輩ドクターから「病床が空いていないという話は出ませんよ。空いていればどこの病棟でも使えます」と言われました。大学病院ではコンビニ弁当ばかりでしたが、最上階の食堂（3密避けています）で食べました。交通系カードをチャリンとやったら食事...新しい病院での勤務が始まりました

1つの夢：医局の垣根を超えた人を循環できる新しい病院・血液内科を作る

おはようございます。今日は来月から新しい病院に勤務しますので、最近色々考えていることを書いてみたいと思います。というか、最近ではなく、もう医者になってから10年以上ずっと考えていることです。そしてその状況は今も変わっていないというだけですね。もともと僕は研究に関しては大学病院や研究機関ごとに差がなくてはならないと思っていますが、患者さんを診る診療という面では大きな違いはない方が良いと考えています。ですので、過去にもこのような記事を書いていました。医学部の横の連携を医局は村社会と言いますよね医療連携：縦と横と心もう5年以上前にうちの後輩が某大学病院のやり方を学んできたとき（母校の大学病院は僕も含めて様々な病院のやり方を学んできますので、違いが良くわかります）、今までの母校のやり方と違うやり方をしていることがありま...1つの夢：医局の垣根を超えた人を循環できる新しい病院・血液内科を作る

近況報告：第3子が生まれました

こんばんは更新がどうしても遅くなってしまい、申し訳ございません。どうしても疲労感が強く、やる気を出すのが大変で（汗さて、退職と次の病院が決まってからは次を向いて進んでおりますが、精神的には気持ち悪いのが続いております。立場が中途半端というのはどういう状況でもよくないですね。多分、辞めることになっても期待されていたり、今後もよろしくという雰囲気であればどうとでも気持ちを切り替えられるのですが母校は「辞めます」と言っても快く送り出してくださいました（今でも連絡取り合い・・すでに患者さんの紹介などの相談もありますし）が、中途半端に入ってきて「辞めます」と言われても気に入らないというのは普通のことだと思いますので、仕方がないのですが・・・どうせ辞めるのであれば「気持ち良く辞めたい」ですし「ありがとうございました」と言っ...近況報告：第3子が生まれました

近況報告：8月1日から別の病院に異動します

おはようございます。3ヶ月ぶりに投稿します。コロナウイルスの関係もあり、病院の勤務もそうですが就職活動が難航しました（笑多くの病院は現在減収になっております。血液内科は基本的に患者さんが来られますので、収益はあまり変わらないのですが新規立ち上げはどの病院も現在は厳しいという感じでした。母校のバックアップがあっても近隣の病院が新規に血液内科を立ち上げるのは難しいという話になり、なかなか微妙な状況でした。そんな中で血液内科の募集をしていた病院があり（同系列2つ）、その2つの病院と調整をしておりました。結局、私鉄とJRが交わる地点の病院に就職することになりました。この病院の系列もコロナ前と後で待遇は悪化している（ホームページの記載金額と実際にグループで定めた金額が違っていた）ようですが、状況が状況だけに仕方がないだろ...近況報告：8月1日から別の病院に異動します

地域医療への貢献を目指して

こんばんは最近、いよいよ調子が悪くなってきました。そこで心配になってきたのは妻や子供達のことです。収入源が僕しかいないので、僕が働けなくなるだけで家族が路頭に迷ってしまいます。それはさすがにまずいので、状況を変えねばならないと思っているところです。今のままでは状況が変わらないので、やはり体調が完全にダメになる前に環境を変えるほかはないのだろうと思っています。僕は主に母校の血液内科で臨床の基礎・応用を、研究については北海道の大学病院で学びました。母校は少し特殊な環境であったため、血液内科の外来抗癌剤治療を行うことができず、卒業生が開いているクリニックで抗がん剤治療が行われてました。そのため母校ではできなかった外来抗癌剤治療の多くを今いる病院で学びました。治験もやっていましたし、なかなかいろいろと違いを学ばせていた...地域医療への貢献を目指して

早朝覚醒？

おはようございます。あまりに早く目が覚めて眠れないもので、時間が勿体無いので記事を書いております。これを書き終わったらとりあえず執筆作業をしますが、昨年11月頃から早朝覚醒気味です。元々が5時起き、4時起きの人間なので2時、3時に目が覚めてもなんとも思わないのですが、明らかに早朝覚醒していると思う今日この頃です。理由もわかるし、自分が医師なのでコントロールしておりますが、この病院は「なんだかな〜」と思うところがあります。研修医や医学生に対する教育がなければ、この病院にいる理由はないなーと思っております。逆に研修医や医学生に「根拠のある診療」を行えるように教育をすることや、それが求められているのであればもう少し頑張る理由にはなりますが。とりあえず看護部が気に入らない。病床利用率95%という無理な目標で運用している...早朝覚醒？

造血幹細胞移植学会中止：新型コロナウイルスの影響で

こんばんは新型コロナウイルスの話はいろいろ出ておりますが、感染拡大は仕方がないかなと思います。正直、軽症患者が多い以上見つけているのも氷山の一角でしょうから。先日、当直をしているときに風邪の患者さんは1人もこず。比較的重症の患者さんや救急車しか来ませんでした。受診を控えているのと逆にうつされることを警戒して受診抑制がかかっているのかなと思いました。また、3月5日から7日に行う予定であった造血幹細胞移植学会は中止になりました（https://www.jshct.com/modules/news/index.php?content_id=232）母校の後輩たちとのむ約束をしていたので少し残念ですが、仕方がないですね。ただ、増結細胞移植認定医を維持するために、もう1回は移植学会に参加しないといけないのですが、予定して...造血幹細胞移植学会中止：新型コロナウイルスの影響で

新型コロナウイルス：国内アウトブレイクの対策を考える必要がある

こんばんはさて、先ほどインターネットを見たら新型コロナウイルスの話題で持ちきりですね。外来でもよくウイルスに関してのことを聞かれます。僕は自分の外来の患者さんには次のように伝えております。1、基本的に風邪のウイルスです2、おそらくマスクと手洗いをきちんとすることである程度防げます3、人混みとかで感染している人と2−3mとかで接するとか、密閉空間の中でウイルスが高濃度になっているとかでなければそれほど感染するリスクが高いとは言えないと思います。4、ただし、皆さんは（だいたいなんかの治療をしている、抗癌剤治療後の患者さんが多いので）普通の人より抵抗力が低いです。よって、人混みは避けてマスクと手洗いはきちんと行うようにしてください。そんな感じです。で、流行り出した時に看護師さんとかには言っていましたが、「症状が軽い人...新型コロナウイルス：国内アウトブレイクの対策を考える必要がある

仕事と家庭を優先中：コメントが遅くなることはご了承いただければと存じます

こんばんは本日、久しぶりにブログを開きました。色々忙しくなって、ブログを開くことが少なくなりました。特に子供との時間を過ごしてから、風呂に入ったり、調べ物をしたり、家の中の拭き掃除（なんとなく僕がやっています）をしたりと自分の時間を使っております。やはり親になったことで自分の時間は少なくなったなと思います。ということで、ブログのコメントの返信が遅くなることが多いのですが、それについてはご了承いただけると助かります。「まだコメントがないので削除してほしい」と書かれると、すぐに相談をしたいのであればお金を払って相談する「セカンドオピニオン」に行っていただくのが一番かなと思ったりしてしまいます。コメントが来たらすぐに返事をしなくてはならないというものであれば、それは仕事になってしまいます。ネット上でそういう形でお金を...仕事と家庭を優先中：コメントが遅くなることはご了承いただければと存じます

結婚記念日に・・・

こんばんは久々の更新です。なかなか忙しく、ブログを更新する暇もありません。先日、予測外に泊り込むことになりました。その日がちょうど結婚記念日で（笑「患者さんの状態が悪いので、すいません」と妻に言って、泊り込みました。医師ってそんなもんですが・・・今回はタイミングが悪かったなと（汗とりあえず、また時間を見てブログを書きますいつも読んでいただいてありがとうございます。今後もよろしくお願いいたします。http://blog.with2.net/link.php?602868人気ブログランキングへ←応援よろしくお願いしますそれでは、また結婚記念日に・・・

本日は収録に行ってきました

こんばんは今日はインターネット講座みたいなものの収録をしに行っておりました。聴衆がいないところで話をするのはなかなか難しく、天気予報の時に画面上に入っているようなのがありますが、そんな感じの収録（合成）でした。（気になって見てしまうので）合成映像を消していただいて喋っていたので、うまく撮れているかはその時までわからないという（笑家に帰ってきたら長女が色々聞いてきました。「マイクはピンマイクだったのか」「どんな風に映像をとったのか」「カメラは何台あったのか」など・・・。そんな娘もなんかのブランドのお子様モデルみたいなことをやるようで、明日は撮影に行くそうです。僕の方はこれで概ね仕事の山が片付いたので（もう少しやりたいことが残っていますが）、次のステップに進みたいと思います。その前に明日は飲み会だ・・・・。雪の予報...本日は収録に行ってきました

執筆活動中

こんばんは昨日は娘が行きたいと言っていた越谷レイクタウンに行ってきました。行きたいなら早起きしなさいと行っていたら、8時くらいに起きてきたので良いかなと。8時が早起きかはわかりませんが、とりあえず。で、今日は時間を見ながら執筆活動です。もちろん子供達とも遊んだりしておりますが、少しでも進めていかないと終わらない。そしてようやく終わりが見えてきたかなというところです。もうあと何ページかかければ（と言って、数十ページくらい書くことになりそうですが）終わりそうです。ラストスパート頑張ります。明日からまた仕事が色々あるなぁと思いつついつも読んでいただいてありがとうございます。今後もよろしくお願いいたします。http://blog.with2.net/link.php?602868人気ブログランキングへ←応援よろしくお願...執筆活動中

あけましておめでとうございます：2020年もよろしくお願いいたします

あけましておめでとうございます。昨年は色々と応援していただきありがとうございます。今年もよろしくお願いいたします。2020年、オリンピックイヤーが始まりました。今年は東京オリンピックということで日本も何か雰囲気が変わるのかなと期待したいところです。そう言えばオリンピックイヤーは母校の後輩たちと旅行に行って親睦をはかるという年だった。今年はできるだろうか・・・（笑話は変わりますが、昨夜妻が熱を出しまして・・・。今年の初詣は明日以降に持ち越しの予定です。妻の体調は良くなりましたが、無理して行くものでもないということで、今日はのんびり過ごしました。とは言え、午前中は仕事をして（こういうタイミングでないと個人の仕事をやる暇がないので）、午後から子供達を連れて2時間ほど公園で遊びました。2歳の次女が疲れて途中で寝てしまい...あけましておめでとうございます：2020年もよろしくお願いいたします