当院におけるコロナ感染クラスター発生に関するご報告（2022/2/15）

当院のクラスター発生についてご報告いたします。報告が遅れて申し訳ありません。 ご心配、ご迷惑をおかけしますが、よろしくご理解のほどお願い申し上げます。 * 55名入院中の精神療養病棟で1/20に最初の発熱者が現れ、1/21に抗原検査で入院患者4名の陽性が確認されました。 * 1/21に院内感染対策会議を開催。当該病棟患者は病棟から出ない。当該病棟職員も、病院入り口や更衣室などの動線も含め、他の病院職員との接…

新型コロナウィルス感染症（COVID-19)の発生に関するお知らせ

ホームページ改修中につき、このブログでお知らせします。 当院は現在病棟6単位ですが、そのうちの病棟1単位で、コロナウイルス陽性者が発生しましたので、とりあえず現在までの経過をお知らせします。 1/20 発熱者あり 1/21 2名の発熱者にCOVID-19抗原検査を施行。2名とも陽性でした。保健所に報告。 その後さらに2名の抗原検査陽性。再度保健所に報告。計4名のPCR検査採取。検体提出。 1/22 早朝もう1名抗原検査陽性…

かわいそう

最近、かつて日本を取り仕切る立場にあった方の発言が、問題になって、繰り返しその発言内容が報道され、その方は火だるまになっています。さらし者状態で見ていてかわいそうです。 その方が会見中にまったく表情を変えないし、記者会見での発言、さらに謝罪会見等での質問に対する回答の様子を見ていると、おそらく認●症の状況でないかと推察します。もはや合理的な判断が出来て、あのような発言をしているとは思えません。あ…

水際作戦はすでに失敗している。

コロナウイルスに関連した話題で持ちきりの今日この頃です。私は一介の臨床医で感染症の専門家ではないのですが、そういった立場で独断と偏見に満ちた個人的な意見を述べます。 その時点での正しい判断ができていたかどうかは不確実で、あまりその時の判断を後から、結果論で責めても仕方ないと思います。中華人民共和国湖北省武漢でおそらくウイルスによると思われる肺炎発生が報じられてすぐ、どこかの国のように中国からの入…

病院医療における中国リスク

中国の武漢にて、コロナウイルスによる新型肺炎が発生し、全世界に広まる勢いです。中国の発表が当初と今では全然違ってきてます。「かつてと違って経済的にも科学的にも発展してきているので、サーズの時のような情報隠蔽はないだろう」と期待したのですが、「やはり中国は中国なんだ」と再認識させられました。過剰に反応するのもどうかと思いますが、やはり新型肺炎は院内感染などの問題が出てくるであろうため、病院にとって…

日本人が足りない

日本では労働力不足が深刻です。こうなることは少なくとも30年以上前から予測されていたはずです。ですが結局政治は何の対策も打ち出しませんでした。このままでは業績に関係なく人が集められずに、清算せざるを得ない企業が出てくることが懸念されます。「グローバルな企業」は人件費の安い人が多くいるところに拠点を移せばよいのでしょうが、医療・介護などのサービス業はそう簡単ではありません。 年金も、そのうち現役世代1…

恥ずかしいことに

救急入院料病棟施設基準取得の件ですが、私が要件の一つを勘違いしていて、今回取得できませんでした。不徳の致すところです。昨年の暮れまでは、必ず取得できると確信していたのですが・・・ 要件の一つが数件足りないだけなので、引き続き取得に向けて努力したいと思います。平成30年4月の診療報酬改定で、救急入院料病棟の基準が難しくなったようですが、その点は現状のままでも何とかなりそうです。出来るだけ早めに取得…

精神科救急入院料病棟

地域医療に貢献するために、そして精神科の病院として存続するために、精神科救急医療を行うこととして、（精神科）応急入院指定病院の指定を受けたのが、平成28年の1月1日でした。 ようやく精神科救急入院料病棟の指定される基準を超えたので、届け出が出せそうです。 一緒に働いていただけるスタッフを募集します。私たちの病院は働き甲斐があって、臨床力がつく病院だと思っています。指定医を取得したい先生には、症例は豊…

同窓会

昨日、北九州小倉で、兵庫医大の同窓会福岡県支部の第1回総会がありました。大分県支部は、すでに何回か開催されていたようで、大分県支部との合同の会でもありました。地元医師会での講演会が終わってから、そちらの懇親会は欠席して参加しました。ちなみにこの講演会は充実した内容でした。 同窓会には恩師の藤田幸久先生が来られていて、兵庫医大〜兵庫医療大学あわせて45年間勤務されていたとのことで、しかしお変わりない…

第28回九州アルコール関連問題学会

平成28年3月11・12日に、北九州国際会議場にて、第28回九州アルコール関連問題学会・北九州大会を開催することが出来ました。 平成27年2月に門司港で福岡県精神科病院協会の移動理事会を行いました。その懇親会のフグ料理屋で、突然「来年の学会を引き受けてほしい」と依頼されて酒の勢いで受けてしまったのがことの始まりでした。 引き受けた時点で、学会まで13か月と準備期間も短かったのに、立派な会を催すことが出来ま…

熊本の地震

被災された方々にお見舞い申し上げます。また亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げます。 4月14日と16日の2回にわたる震度7の地震では、北九州小倉も揺れました。最初に携帯が鳴り出して（16日は携帯にたたき起こされたような気がします）それから揺れが来ました。 昨年秋訪れた熊本城の様子をテレビや新聞で見て絶句してしまいますし、南阿蘇村の崩れ落ちた阿蘇大橋も昨年末に通ったのです。精神科病院も無傷という…

応急入院指定病院

平成28年1月1日より、松尾病院は精神科応急入院指定病院となります。北九州市で二番目の指定です。応急入院というのは、緊急の医療保護入院というか、迅速に医療及び保護を行なう必要のある患者さんに、本人・家族の同意がはっきりしなくても、72時間に限って入院加療を行うことが出来る制度です。その間に、家族などの同意を得て治療を継続するという仕組みです。そういう患者さんが地域に現れたら、応急入院指定病院が24時間36…

怖くて街を歩けない。脱法と、違法と、合法と

最近、『脱法ハーブ』による事件の報道が相次いでいます。もし自分がその時あそこを歩いていたらと、ぞっとすることも多いです。 『薬物乱用』は今や一つの公衆衛生的に重要なテーマになっています。北九州でも、小倉に3軒、黒崎に3軒の『脱法ハーブ』を取り扱っている店舗があると聞きます。原産国は、あの拝金主義で有名な、中華人民共和国だそうです。 この問題は、もう、水際作戦などと言っておられる場合でないように思い…

久里浜日記

現在、神奈川県の久里浜医療センターに、医師が対象のアルコール医療の研修に来ています。4日間の研修です。ここ10年以上、3日間以上病院を空けることができなかった私にとって、勇気のいる決断でしたが、受講したことのある医師の急な退職で、私が受講することにしました。 同研修の受講者のは、アルコール専門病棟の担当医になった、あるいはそういった病棟のある病院に移動になったので勉強しようという先生方、受講した医師…

ファイルメーカー

当院の若い〜中堅の先生が、ファイルメーカーというソフトと院内LANを使って、院内の各所で病院の状況の見える化を図ってくれています。色々と見えて面白いです。そのうえ、院内研修などを閲覧できるようになり、ちょっとしたe-learningも可能となっています。ただ、あまりにも載っているデータが多すぎて、多忙な私にはすべてを見ることが難しくなっています。出来上がったシステムを、各精神科病院に開示して標準化したいと、…

あけましておめでとうございます

今や精神疾患は、悪性新生物（すべてのがん・悪性腫瘍）や糖尿病・脳血管疾患・虚血性心疾患より患者数が多いことから、何年か前に国の医療計画の5疾病・5事業に、精神疾患が書き加えられました。これは運用さえ間違えなければ良いことだと思います。でもその後は音沙汰なしです。 一方で精神保健福祉法という法律が書き換えられ、今年施行となります。この法律は本来、精神科の病院（病棟）入院中の方の人権への配慮と、国民の…

消費税増税

本当に消費税が増税となるようです 病院は、患者さんからは消費税を頂けず、しかし薬剤や医療機器、消耗品を購入したり設備投資した場合、消費税は支払わなければいけません。頭の痛い問題です。 今度の増税は、『税と社会保障の一体改革』と銘うって、増税分は『社会保障の財源』にするとなっていたはずなのに、いつの間にか『景気刺激に充てる』と話が変わってきているようです。 たとえ社会保障の財源になっても、まあ、病…

今年もよろしくお願いします

しばらくブログをお休みしていました。申し訳ありません。その間に、世の中で、いろんなことが起こりました。ロンドン五輪や、政権交代や選挙(日本だけでなく、米国・中国・韓国でも)や、了解不能なミサイル発射などなど、いろんなことが起こっています。私にとって昨年は良いとは言えない一年でした。昨年1月に父が、5月に母が亡くなりました。それに加えて私自身が左アキレス腱付着部周囲炎になって、一時的に松葉杖や車いす…

5疾病5事業

これまで医療法第30条の4第2項に、4疾病5事業の規定がありました。4疾病5事業については、『医療計画に明示し、医療連携体制を構築』となっています。 がん、脳卒中、急性心筋梗塞、糖尿病がこれまで4疾患だったのですが、精神疾患が加わって、5疾患となることが正式に決定されました。 この件については、若干の不安があるので、日本精神科病院協会の代議員会でも執行部に対して質問しました。 診療科としての精神科は…

組織のトップ

今、日本政府のトップについて、いろいろの議論が起こっています。トップの責任の取り方について、私も考えさせられています。 ところで、某プロスポーツチームの会長が、今期の成績不振を問題にし、「誰が、どうしてこんなにしたのか。ちゃんと解明する」と発言したそうです。億万長者が、自分のポケットマネーでチームを持っているならともかく、企業のトップが言うことでしょうか。 まず、企業のトップとして、自らの企業運営…